DIAC (Dispositivo Interdisciplinario de Acompañamiento Cotidiano)
El DIAC, es un dispositivo de acompañamiento a situaciones singulares y se conforma con residentes de Terapia Ocupacional y Trabajo Social de la RISaMC.
¿Qué es el DIAC?
El Dispositivo Interdisciplinario de Acompañamiento Cotidiano, más conocido como DIAC, es un espacio de sostén a situaciones singulares que se conforma con residentes de Terapia Ocupacional y Trabajo Social de la RISAMC (Residencia Interdisciplinaria de Salud Mental Comunitaria) para trabajar puntualmente la categoría de vida cotidiana.
Las integrantes de este proyecto fundamentan que el “dispositivo surge con la intención de centralizar, articular y coordinar las derivaciones a residentes de Trabajo Social y Terapia Ocupacional. (...) Se apuesta, a través de la intervención en conjunto, a un abordaje integral de la complejidad de las demandas a través de una escucha interdisciplinaria.”
Desde el DIAC, las prácticas se abordan desde una perspectiva de derechos humanos, de género y se centralizan en la categoría clínica de vida cotidiana.
“En cuanto a lo disciplinar, una de las categorías clínicas de abordaje es la Vida Cotidiana.
La pensamos desde un aspecto macro en cuanto ubicamos a los sujetos con los que trabajamos insertos en una comunidad, con su cultura e idiosincrasia, entre otros aspectos.
Y en el plano micro, abordamos los procesos subjetivos en cuánto a las ocupaciones de los sujetos. Acompañando sus procesos de salud, enfermedad y cuidados en ambas esferas.” Explica Lara Rivera Birri, Terapista Ocupacional, Jefa de Residentes.
Surge un nuevo dispositivo
El dispositivo surge como una necesidad de enmarcar la práctica de las profesionales de Trabajo Social y Terapia Ocupacional dentro de la RISaMC, como abordajes singulares o seguimiento de usuarios/as que se venían realizando de manera informal. Este espacio se consolidó como tal hace aproximadamente dos años. Como antecedentes existieron el DATO y Servicio de Trabajo Social, que fueron dispositivos de consultorios externos para ambas disciplinas, proyectos generados por residentes de la institución.
“Es un dispositivo que surge en la residencia para ordenar de alguna manera estos abordajes singulares que se venían haciendo.(...) Es parte de la transformación institucional se fue dando, sobre todo a partir del 2010, momento de la sanción de la Ley nacional de Salud mental. Algunos servicios se fueron reconfigurando y surgieron otros como el Dispositivo de Atención Psicosocial o el de Atención Sociocomunitaria (...)
El armar dispositivos, tiene que ver con generar lineamientos ordenadores para la práctica. Las estrategias cambian, las personas que llegan a estos espacios de salud son diferentes y van siendo distintos sus padeceres. Los malestares de época también reconfiguran nuestra práctica por eso el armado de un dispositivo tiene que ver con el armado de nuevas coordenadas." Cuenta Anabel Arias, Terapista Ocupacional, Instructora RISaMC.
“También es importante aclarar que puntualmente este dispositivo se crea para reflexionar sobre cuestiones un poco más disciplinares de la terapia ocupacional y el trabajo social. Aunque sin desconocer que nuestra formación es en una residencia interdisciplinaria en salud mental, que nos forma como agentes de salud mental, ubicados en una institución pública, y que tiene una lectura, un diálogo y un modo de intervenir, interidisciplinario, con un lenguaje común. Entonces también por más que esto es un recorte de intervención, tenemos ciertas lecturas en común.” Comenta Lara Rivera Birri.
¿Cómo funciona el DIAC hoy?
Del DIAC participan residentes de primero, segundo, tercer y cuarto año de la RISaMC. En principio, las residentes de primer año acompañan en la parte de admisión y se van incorporando paulatinamente en los seguimientos singulares. La admisión se realiza en duplas, que cambian cada dos meses, integradas por una terapista ocupacional y trabajadora social.
Las estrategias que se desarrollan son entrevistas singulares, entrevistas familiares, reuniones de equipo, coordinaciones intersectoriales e interinstitucionales para el sostenimiento o permanencia de un abordaje terapéutico.
El dispositivo funciona con un día de admisión semanal y los abordajes singulares se sostienen de lunes a viernes. Las profesionales también cuentan con un espacio de supervisión, que se realiza una vez al mes. En ese espacio se van reconstruyendo las situaciones que van llegando, pensando esos abordajes, proponiendo objetivos de trabajo y reflexionando sobre las estrategias.
Profesionales del HESM y equipos de residentes pueden realizar las derivaciones al dispositivo a través de una planilla en donde se especifica la demanda del equipo tratante y el motivo de la derivación, como también datos personales de la persona usuaria (DNI, nombre y apellido, número de historia clínica).
Las derivaciones se realizan principalmente desde el interior de la Residencia Interdisciplinaria de Salud Mental Comunitaria (RISaMC). Es una práctica situada dentro del consultorio externo y se trabaja con la población que concurre de manera ambulatoria al hospital.
Los diferentes criterios de abordaje tienen que ver con aspectos referidos a la organización de la cotidianeidad, con una historización de su trayectoria de vida y la visualización de redes continentes. También cuando sea necesario garantizar el acceso a políticas públicas que posibiliten dar respuestas a necesidades y/o demandas.
El DIAC funciona por la tarde, como funcionan todos los consultorios externos de la RISaMC. Pero el límite no es sólo dentro de la institución, también puede llevarse a cabo visitas domiciliarias, reuniones con otras instituciones, acompañamiento de personas usuarias a otras instituciones, entre otras acciones posibles.
El horizonte del DIAC
El horizonte del dispositivo es la institucionalidad, es decir, que algún día pueda estar anclado como una oferta más del consultorio externo del HESM.
“Es un espacio que está en "los entre". Entre el equipo tratante y la comunidad, la familia... por eso se van construyendo diversas estrategias: las entrevistas familiares, las visitas domiciliarias, las entrevistas en consultorio.” Nos comparte como reflexión Anabel Arias.
*Este artículo no sería posible sin las experiencias de las personas entrevistadas como: Anabel Arias, Lara Rivera Birri, Sabrina Falico, Jimena Soto y Emilia Grinovero. Gracias por compartir sus vivencias.
