La Sala de Observación se conectó con el Espacio de Guardia
La observación es una figura que permite evaluar a una persona que concurre al HESM sin llegar a las salas de internación.
Durante el mes de julio el Servicio de la Guardia Interdisciplinaria – que incluye el consultorio de enfermería- generó movimientos en la ocupación de sus espacios.
Desde los inicios de la pandemia se habilitó una Sala de Observación que permitió dar otros tiempos a evaluar situaciones de urgencias o crisis subjetivas y, a la vez, cuidar los nuevos ingresos a las salas de internación en tiempos de covid.
Anteriormente, la observación se realizaba en las salas con todo lo que esto implica para una persona que llega al hospital buscando un alivio a su malestar. Lisandro Reyes, uno de los coordinadores del Servicio de Guardia, nos explica: “Esta situación además, se ha podido concretar porque el equipo de enfermería está presente en el servicio de guardia las 24 hs. mejorando la atención y recepción de los usuarios”.
Esta Sala de Observación estaba alejada de la guardia. Con la nueva localización, y la puerta que conecta ambos consultorios, se facilita una mirada más atenta y la comodidad en la atención.
Joaquín Andrade, enfermero de la guardia del HESM, relata: "Tener la sala más próxima al office de enfermería es una ventaja porque podés estar atento a los cambios inmediatos de la persona en esa situación. La observación alejada generaba incertidumbre en quienes nos ocupamos de otras tareas como el consultorio de enfermería y la guardia. Por otro lado, cuando hacíamos la observación en sala, además de los riesgos que este tiempo de pandemia suponen, generaba complicaciones para el -muchas veces- único enfermero a cargo de todas las personas internadas".
Para que esto sea posible fue necesaria la predisposición de los compañeros choferes que tuvieron que mudarse, del servicio de estadística reorganizando los consultorios externos, los compañeros de la guardia quienes trasladaron momentáneamente su atención a otros espacios y del servicio de mantenimiento que se ocupó de las tareas.
Sobre la observación en una guardia de salud mental:
La observación en urgencias en nuestro hospital se formaliza a través de un proyecto que el Comité de Docencia e Investigación aprueba. Su objetivo es introducir un tiempo diferente para el abordaje de la crisis, realizar las entrevistas que sean necesarias, los cuidados y controles de enfermería, solicitar interconsultas en el hospital general, realizar coordinaciones institucionales y con profesionales de otros servicios, contactar familiares. Es decir, la observación permite introducir un momento de pausar para abordar la situación de urgencia subjetiva permitiendo realizar intervenciones alternativas a la internación o a la derivación a consultorios. Además, posibilita pensar a la urgencia en términos de proceso que requiere un tiempo acorde a cada caso, “Podríamos entenderla como una estrategia de trabajo en la urgencia que permite intervenciones superadoras a la mera evaluación del riesgo y la internación, entendiendo a ésta última como el último recurso terapéutico, tal como lo considera la Ley Nacional de Salud Mental”, explica el médico especialista en salud mental, Lisandro Reyes.